寄生虫病的流行与防治

   一、流行的基本环节
 

   寄生虫病能在某个地区流行，必须具备完成寄生虫生活史的条件，即有传染源、传播途径和易感者3个基本环节。
 

   （一）传染源
 

   寄生虫病的传染源包括有临床症状的病人、带虫者和保虫宿主（家畜、野生动物等）。
 

   （二）传播途径
 

   它是指寄生虫从传染源传播到易感者的过程。寄生虫感染期侵入人体的方式有：
 

   1.经口感染 如蛔虫、蛲虫的感染性卵随污染的食物被人吞入而感染。
 

   2.经皮肤感染 如血吸虫的尾蚴、钩虫的丝状蚴，当人接触疫水、疫土时，这些感染性幼虫便能侵入皮肤而感染。
 

   3.经媒介节肢动物传播 寄生虫需在媒介节肢动物体内发育至感染阶段或繁殖后，经节肢动物叮人吸血使感染期虫体进入人体，如蚊传播丝虫病、疟疾。
 

   4.经接触感染 以直接接触或间接接触方式传播，如阴道毛滴虫、疥螨。
 

   5.经胎盘感染 如疟原虫、弓形虫。
 

   6.经吸入感染 如蛲虫卵可吸入而染。
 

   除上述较常见感染方式外，还有自体感染，如囊尾蚴感染；输血感染，如疟原虫等。
 

   （三）易感者
 

   指对某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下的人群，一般儿童免疫力低于成年人，非流行区的人进入疫区，由于缺乏特异性免疫力而成为易感者。
 

   二、流行因素
 

   （一）自然因素
 

   影响寄生虫生活史的各种自然条件，如地理环境、气温、雨量、光照等。
 

  （二）生物因素
 

   寄生虫各生长发育阶段所需要的宿主（中间宿主、保虫宿主）、媒介节肢动物、媒介植物等条件，相关生物天敌及对其致病的微生物等。
 

   （三）社会因素
 

   包括社会制度、经济状况、文化教育卫生水平；生产方式、生活营养状况及风俗习惯等。
 

   三、流行特征
 

   （一）地方性
 

   寄生虫的地理分布往往与其中间宿主或媒介昆虫的分布相一致，亦与当地居民的生活习惯（特别是饮食方式）极其相关；还与当地的自然条件、生产方式等有关。
 

   （二）季节性
 

   由媒介节肢动物传播寄生虫病的传播季节与其节肢动物出现的季节一致，其次，人们的生产活动、饮食方式亦因季节而异。
 

   （三）自然疫源性
 

   指在原始森林或荒漠地区，有些寄生虫病存在于自然界动物群体中，人偶然进入该地区，脊椎动物体内的寄生虫可以通过一定途径传播给人。这类寄生虫病即具有明显的自然疫源性。所以，在人体寄生虫病中，有的寄生虫病可以在脊椎动物和人之间自然地传播着，即被称为人、兽共患寄生虫病。
 

   四、寄生虫病的防治原则
 

   根据寄生虫病的流行传播特征，采取相对应的防治原则。
 

   （一）控制与消灭传染源
 

   查治病人（包括带虫者）和病畜，控制流行区传染源的输入和扩散。
 

   （二）切断传播途径
 

   切断寄生虫的生活史，包括杀灭媒介节肢动物和中间宿主；加强饮食卫生和环境卫生；做好粪便管理和水源管理等。要根据不同寄生虫的生活史特点，采取针对性有效措施，阻断传播。
 

   （三）保护易感者
 

   加强宣传教育，普及卫生知识，纠正不良习俗，注意个人与集体防护，特别要提高防病意识，以防止寄生虫病的感染。