猪带绦虫和牛带绦虫

   猪带绦虫属于圆叶目、带科、带属，又称有钩绦虫、链状带绦虫或猪肉绦虫，寄生于人的肠道中，可存活25年。猪囊尾蚴俗称猪囊虫，是猪带绦虫的幼虫。

   牛带绦虫又称无钩绦虫、肥胖带绦虫或牛肉绦虫，寄生于人的肠道中，可存活20～30年。牛囊尾幼又称牛囊虫，寄生于牛的骨骼肌和心肌中，引起牛囊尾蚴病。

(1)流行病学

   ①猪带绦虫和牛带绦虫病：

   a．传染源和传播途径：人是猪带绦虫和牛带绦虫的唯一终末宿主和传染源。感染者通过粪便排出猪带绦虫或牛带绦虫虫卵，污染饲料或饮水，分别使猪或牛感染囊尾蚴。人因食人生的或未煮熟的含囊尾蚴的猪肉或牛肉而分别感染猪带绦虫或牛带绦虫病，也有因食用腌肉、熏肉、过桥米线(云南)、生片火锅(西南)、沙茶面(福建)等食品引起感染的报道。在肉品加工中生熟不分可造成交叉污染。图3—24显示了猪带绦虫病传染循环途径。

   b．流行特征：猪带绦虫病和牛带绦虫病呈全球性分布，非洲、墨西哥和中南美洲等地最为普遍。在我国，猪带绦虫病分布较广，东北、华北、河南、广西、云南以及内蒙古等省区多见。牛带绦虫病在西藏、内蒙古、宁夏、四川、贵州、广西等少数民族地区呈地方性流行。

   ②囊尾蚴病：

   a．传染源和传播途径：猪带绦虫病是人囊尾蚴病的唯一传染源。人体感染囊尾蚴的方式有三种：

   自体内感染，如绦虫病患者反胃、呕吐时，肠道的逆蠕动将孕节反人胃中引起感染。

   自体外感染，患者误食自己排出的虫卵而引起再感染。

   异体(外来)感染，误食他人排出的虫卵引起。

   b．流行特征：主要发生于我国北方，以东北、华北和河南等地区多见，人群中以青少年感染率为高。

   (2) 致病性和I临床表现猪带绦虫和牛带绦虫均寄生于人的小肠，其吸盘或小钩造成局部肠黏膜损伤，夺取营养。虫体数量多时，病人有消瘦、头昏、恶心、腹痛、便秘或腹泻等症状。

   猪囊尾蚴在人体寄生部位较广，常见寄生部位依次为皮下组织、肌肉、脑、眼、心、肝、肺和腹膜等。患者的症状主要取决于寄生囊尾蚴的数量和部位：

   ①皮下及肌肉囊尾蚴病：头部和躯干部结节较多，四肢较少，常分批出现，并可自行逐渐消失。感染轻时可无症状。寄生数量多时，可自觉肌肉酸痛无力、发胀、麻木或呈假性肌肥大症等。

   ②脑囊尾蚴病：中枢神经系统功能紊乱，出现头痛、神志不清、视力模糊、颅内压增高等，也有偏瘫、麻痹、言语不清等症状，严重者有癫痫症状，有时发生急性脑炎，甚至突然死亡。

   ③眼囊尾蚴病：症状轻者表现为视力障碍，重者可失明。

   (3)预防和控制措施加强肉品卫生检验，禁止销售囊尾蚴病肉。在肉品加工中，主要原料和产品分开，用具和容器生熟分开。加强食品卫生宣传教育，禁止吃生肉。查治病人，合理处理粪便，提倡舍饲养猪和养牛。

来源：北纳细胞网 www.bncc.org.cn